文丨宋红梅
图丨来源于网络
昨日我无意间在某网站看到了一篇有关宝宝发热的内容,正确的医治药物和医治手法一个也没有,引荐的都是现在现已不主张的办法。
考虑到过错内容简单误导咱们,所以我将其发到了某大众平台上,没想到引起了咱们的剧烈评论。
关于发热,咱们之前现已聊过许多了,但没想到咱们还存在这么多的误解,所以今日再次带咱们来回忆一下关于发烧的方方面面。
怎么判别孩子有没有发热?
现在的观念以为,孩子的体温超出一天中正常体温动摇的上限即为发热。可是依据孩子年纪不同,判别孩子发热的规范也不尽相同:
关于0-28天的新生儿来说,肛温到达38℃即为发热;
关于1-3个月龄的婴儿,肛温≥38℃-38.2℃即为发热;
关于3-36个月的儿童,肛温≥38℃即为发热;
关于更大一些的儿童,发热的经典界说为:腋下温度超越37.4℃即为发热。
可是要参照孩子平常的基础体温来确认,假如体温高出平常体温的上限便是发热了。
所以,是否发热要比对孩子的基础体温!
若孩子平常体温就能够到达37.4℃,那关于孩子来说,37.4℃就不必定是发热了。所以,孩子的基础体温大约是多少,家长要心里有数,一旦发作感染,才好判别是否发热和发热的程度。
怎么给宝宝丈量体温?
体温是指身体深部的平均温度,会受许多要素影响,比方运动、进食、精神紧张等都会让体温升高;一天中清晨体温最低,午后最高;所以丈量体温要尽量防止这些要素的影响。
在丈量时咱们要知道什么时分丈量孩子体温是高的,比方刚吃完奶,刚运动完等,这些都是能够影响体温的要素。一般在孩子进食2个小时之内或许运动半个小时之内是不主张测体温的。
在丈量时,假如选用腋下丈量,必定要防止孩子腋下有汗。因而在给孩子测体温前,能够先找个干毛巾把孩子的腋窝擦干。
怎么挑选体温计?
现在市面上常见的体温计有许多种,包含:水银温度计、耳温计、肛温计、电子体温计等。
水银温度计
一般咱们家庭都用传统水银温度计给孩子测体温,可是假如孩子小的话一般不会很合作,摔碎的几率比较大。摔碎后,玻璃碎片简单扎伤孩子,并且会发作汞污染。所以不主张家长给孩子运用。
耳温计
这种体温计家庭运用也较广泛,不过因人为要素形成的差错比较大。用耳温计测体温时,耳温计伸进耳朵内的深浅不同,所测得的体温是不同的。并且家长必定要知道耳温计所测得的温度和腋下所测得的温度之间的差异,由于现在以为仍是腋下温度更精确些。
肛温计
这是几种体温计中最精确的一种,能精确反映中心体温,是小婴儿体温检测的规范办法。可是关于年纪较大的孩子来说耐受性会比较差。
电子体温计
相对来说比较便利、精确,并且无重金属污染危险,现在引荐运用。
孩子发热应该怎么办?
假如孩子体温在38.5℃以下,不需要过火处理,多喝水就能够了。
假如体温超越38.5℃,最有用的处理便是服用退热药。
怎么挑选退热药?
现在世界公认的两个能够用于儿童的退热药:一个是对乙酰氨基酚,一个是布洛芬。
许多家长问究竟对乙酰氨基酚更好,仍是布洛芬更好?
应该说一切的药都有副效果,这两种药也不破例,包含胃肠道不适、肝肾功用危害以及白细胞降低一级。比照这两种药的药效和副效果,或许对乙酰氨基酚的药物效果快一些,对肝肾的危害大一些;而布洛芬药物效果持续时刻更长,肠胃道不适多一些。但这两种药是现在公认的儿童退热的首选药物,短期运用都应该没太大问题。
关于发热的处理,孩子的舒适感很重要。所以,假如孩子的温度不是很高,在孩子睡得很熟的时分,是不主张必定要把孩子叫醒来吃退热药的。
但也有一些孩子不适合运用退热药:
3个月以下的婴儿;
有严峻肝肾疾病的儿童;
有退热药过敏史的儿童。
关于这些孩子,家长能够选用温水浴的办法进行降温。
中药对孩子退热有意义吗?
有些家长觉得西药有副效果,会用中药来给孩子退烧,那这样的做法可取吗?
其实中药里的柴胡,生石膏都有很好的退热效果。但我一向着重,假如孩子便是一般病毒感染引起的发热,确保孩子的舒适度是十分重要的。有的孩子是不愿意吃中药的,我自己觉得没有必要强加给孩子,特别是给孩子灌中药,弄得孩子每次发热都有一个欠好的阅历,这是我不发起的。
孩子发热,物理降温能够吗?
物理降温(仅引荐用温水浴)一般用于急性发热、退热药还没有起效的这一段时刻的退热,或许不适合用退热药的孩子。
现在咱们引荐的物理降温办法是温水浴,水温能够比孩子发烧时体温低1℃左右。退热药最快也要15min-20min起效,吃过退热药但未起效果之前,能够给孩子洗个澡。等洗完之后,退热药也起效了。
除了温水浴外,还有一些咱们都熟知的物理降温的办法,比方酒精浴、脑门贴、敷冰袋等,这些都是不引荐的。
酒精浴
孩子皮肤很嫩,皮下毛细血管比较丰富,体表面积相对较大,全身酒精浴其实跟给孩子喝酒没不同。
脑门贴
只能效果于脑门一小片体表面积,并且脑门下毛细血管很细,带走的热量很少,起不到散热效果。还或许给孩子形成不适感。
敷冰袋
用冰袋敷颈部、腋下、腹股沟这些大血管经过的当地,确实能带走一些热量起到物理降温的效果,但孩子身体原本很热,一会儿触摸很凉的东西,会引起寒颤,这时肌肉缩短发生的热量不必定比冷敷带走的热量少,并且孩子会十分不舒服。
孩子发热,饮食上应该留意什么?
孩子发热的时分,胃肠道的消化功用也是减低的。所以要给孩子吃一些清淡、简单消化的食物,并且每次量不宜过多。别的留意多喝水,确保尿量多一些。由于排尿也能够带走一些剩余的热量。
至于不喝水的宝宝,家长们就要开动脑筋了,首要不必定非要给白开水,你能够弄一些孩子爱喝的西瓜汁,煮梨水,苹果水等。别的要留意多给孩子吃一些高纤维素的蔬菜,确保大便晓畅。
有关发热的误区
有些家长在对待和处理孩子发热经常存在一些误区,乃至有些医师对这些误区也不能正确认识。
误区一:把孩子的体温降到正常
有些家长以为有必要保持孩子“正常”的体温,在孩子稍有发热或底子没发热时就给吃退热药。
解析:关于一般伤风的孩子,中等程度的发热能够调集机体免疫力,一起按捺微生物的成长和繁衍,有利于机体杀灭病菌和终究恢复。因而,医治儿童发热首要的原则是进步孩子的全体舒适度,而不是把重心放在保持正常体温上。
当然,假如体温过高(如38.5℃以上),也或许发生一些不良反响,如大脑兴奋性添加引起小儿惊厥、消化功用下降导致食欲不振等。咱们主张,在孩子的体温超越38.5℃时服用退热药。
误区二:选用过错的物理降温办法
许多家长会选用酒精浴、脑门贴、敷冰袋等办法来给孩子降温,这些办法咱们在上文中都做了介绍,不主张家长运用。
误区三:盲目对待抗菌素
现在家长对待抗菌素有两个极点的做法,都是不可取的:
做法一:
特别喜爱用抗菌素,孩子只需一伤风发热,家长就想给运用抗菌素。
解析:其实大部分发热都是病毒感染引起的,抗菌素无效,不需要运用,只会无端添加一些不良反响让孩子愈加不适。
做法二:
过火忧虑抗菌素的不良反响,在医师确诊细菌性感染、主张运用抗菌素后,仍不遵医嘱给孩子服药,或仅用药1-2天,退烧后就当即停药。
解析:这种做法会导致患儿体内的感染不能得到有用操控而拖延不愈,乃至或许形成一些不必要的并发症。医师在开处方时应奉告遵医嘱合理运用抗菌素至满足的剂量和阶段的必要性。
误区四:将糖皮质激素作为退热药
糖皮质激素有很好的退热效果,部分家长和医师将其用作惯例退热药。
解析:糖皮质激素可用于严峻感染导致的炎症反响,但不能作为退热药来运用。糖皮质激素对体内免疫功用有按捺效果,假如孩子仅仅是病毒感染,运用后或许会使病程拖得更长。
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