上一年,有一部电影火了,是以印度仿制药为体裁的,咱们知道这部电影的姓名吗?这部电影叫做《我不是药神》。电影无疑是成功的,它所指向的论题也十分庞大——电影经过一个实在案子改编的故事,将“贱价仿制药”与“高价正版药”之间的价格落差,以及“海外求购救命药”所导致的法令抵触、品德抵触与品德抵触,深化而尖利地摆在了人们的面前。
一切争议都能够归结为一句问题:当身患沉痾之时,假如存在一种能够救命的特效药物,价格应该定在多少,才适宜?
一种是根据“维护知识产权”的定价——究竟逐利愿望是立异动力的源泉,药品研发是一项前期投入多、淹没本钱极高的,报答和成效却不确认的高危险行为。一般而言,新药能否饱尝效果检测和商场检测,成与败的比率大概是1:10。因而研发药物,说是“九死一生”绝不为过。“立异”肯定是个大概率亏本的生意。
因而,药企一旦研发出革命性的、效果极佳的、霸占疑难杂症的新药,一般都会设置极高的专利门槛,以昂扬的定价来赔偿其他药物研发失利所耗费的本钱。这便是正版特效药物之所以“贵得离谱”的原因之一。
但另一种则是根据“品德品德”的定价,以为应当把药物价格定在“每个患者都能消费得起”的水平,究竟生命是价值连城——假如“吃得起”和“吃不起”之间,朴实便是一条存亡相隔的通途,那么制药和售药方出于商业利润,人为设置比药品造价高出许多倍的价格,必定也会面临品德的追问和言论的斥责。
这便是个多重选择窘境——法、情、理互相交缠,互相抵触的时分,究竟怎么做才是正义的?
假如咱们深化到全球的制药工业链内部,重视数十年来原研药与仿制药之间杂乱的恩恩怨怨与法令抵触。咱们就会发现,印度公民今日之所以能够享受“廉价仿制药”,背面或许付出了十分骇人的价值——这价值或许不是金钱,而是另一批人的生命。
一、相同的救命药,在印度是“布衣价”,在我国则是“天价”——这不得不令人炸毛抓狂。不过现在印度现已开通了我国的线上商城,印度全球药房-商城,由于和印度当地药品的价格差不多,遭到许多患者的欣赏。可是咱们想听听为什么印度的仿制药如此廉价吗?其背面的价值让人痛心!
许多媒体写手将印度廉价仿制药工业兴旺归由于方针支撑、法令支撑、商场支撑,为当地政府面临欧美药企大鳄的强硬态度和议价才能叫好。但这些评论无一例外地选择性隐去了一个要害实际:欧美药企在默许印度研发“山寨药物”的一起,也在以当地民众为“小白鼠”进行人体药物试验。
印度不单单是“救命药”的廉价出产工厂,一起也是一座盛产活人“小白鼠”的试药基地。
参加“试药”的“人体”,一般来自于印度的贫穷阶级——在许多欧美药企大鳄看来,这个具有全世界最多贫穷人口的国度,几乎便是一座试药标本的富矿。
这些坐落种姓准则低端等级的“贱民”,只需要很少的酬劳就能诱惑他们以身试险,体内被注入各种危险不知道、副作用不知道的药物——
这样的“试验”,法令危险实际上也十分低——由于参加试验的印度“贱民”们,大多归于文盲阶级,他们看不懂“试药协议”中好像“天书”一般的法令条款,也不知道“试药”会给自己的身体带来什么样的永久性伤害。
他们只知道只需乖乖合作,能够“领一些钱”,即便呈现用药事端,这些“贱民”也不知道怎么打官司,怎么运用法令武器保卫本身权益。
因而,“脑筋简略”的印度低种姓人群,首战之地地成为了最新药物的试验目标。《印度时报》曾于2013年报导称,在2007至2013年年间,约有2600名印度人死于药物临床试验中。
二、“死去一些人,谋福另一些人”——这便是研发新药所必需承当的价值吗?
固然,并没有直接的依据标明,印度之所以取得“仿制药”的出产特权,取得相应的议价本钱,与很多当地民众在“试药试验”中“献身”有必定的联络。但这至少打开了一个视角——隐性的利益交流和“潜规则”,药企与政府的某种“默契”,并不是空穴来风的阴谋论。
三、天下没有免费的午饭,在医疗资源分配这样的一个问题上,更是如此。
在《我不是药神》的最终结尾处,影片说到“格列宁(片中医治慢粒白血病特效药的化名)现已被归入医保,再也没有人吃盗版药了。” 与其说,这句话道出了片外的实际,不如说这是对未来的夸姣神往。