近来,长沙爱尔眼科医院眼底病科主任陈忠平教授接诊了一名哺乳期妈妈雷女士。雷女士有高度近视,双眼近视都超越1000度,她刚安产了4公斤的胖闺女。
最近1周,觉得眼睛看东西越发不清楚,眼前常有黑影飘动。通过查看,雷女士的视力下降到了0.1,眼底多处出血、视网膜脱离,这正是形成眼前黑影的首恶。
陈忠平教授组织其住院医治,通过眼科手术和数天的康复,雷女士的眼底病况得到了有用操控,眼前黑影消失了,视力也根本康复。
陈忠平教授剖析,安产过程中重复的屏息用力动作可引起孕妈血压瞬时升高,有高度近视且已存在眼底退行性改动的孕妈可导致眼底视网膜毛细血管决裂出血、视网膜破洞乃至脱离,这些病理改动是形成其产后视力进行性下降的重要诱因。
据了解,雷女士在怀孕时患上了妊娠期糖尿病,胎儿体重也超重,导致产程较长,这些要素都或许加剧高度近视眼底的根底病变。
高度近视者孕期办理和产前评价至关重要
陈忠平教授介绍,高度近视是指近视度数高于600度的屈光不正。其间,单纯性高度近视,不伴有导致不可逆视觉危害的眼底病变;而病理性近视,伴有一系列病理性眼底改动,如视网膜和头绪膜萎缩、视网膜裂孔等。
怎么防止高度近视对孕妈妈出产的不良影响?陈忠平教授提示,孕期办理和产前评价至关重要。
孕期应做到吃动平衡、均衡养分,严厉办理孕妈妈及胎儿的体重增加;严厉防治妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病,以防这些高危状况形成眼底视网膜病变,让高度近视的眼底落井下石。
患高度近视的孕妈妈在产前应进行眼科的专业评价,假如视网膜现已发作了病变,应及时承受相应医治,医治状况较好者能够安产,反之则最好以剖宫产为宜。
挑选天然临产的高度近视孕妈妈,应提早和医师做好充沛交流,阐明本身状况。
产程中,医师与助产士要注意调查孕妈妈的状况,给予临产镇痛、安慰心情,削减孕妈妈因过度屏息、用力形成眼压升高的状况发作。
(修改ZS。部分图片来自网络,侵删)
湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 周巧
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