撰文 - 皮卡炬、可达楚
从小到大,只需患病吃药,医师总会吩咐不能吃海鲜鱼虾、牛、羊肉这样的“发物”,也不能喝酒、咖啡、茶等饮料。
有时分嘴馋想要钻个空子,觉得医师太严厉了吧,但是翻开药物说明书,也要点标粗地写明:患病吃药期间不要吃海鲜鱼虾、牛羊肉,忌生冷、辛辣、油腻!
不是吧,患病现已很辛苦了,这也不能吃、那也不能吃,几乎叫人失望。
那么,今日咱们就来探求一下,患病吃药忌口的食物,究竟有没有科学依据?
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食物是怎么影响药效的?
当咱们患病服药时,药从口中进入,阅历绵长的消化体系“一日游”后再搭乘血液,效果到患处。
这就像是咱们派出的戎行,想要抵达战场消除敌人,需求经过迢迢千里。
能够必定的是,这一路上会遭到林林总总的侵扰,当然也包含食物的影响。
比方有些食物会直接和药品发作“正面抵触”,二者反响,咱们把它叫做药物相互效果。
还有些食物会像间谍相同混入药品大军,经过影响转运蛋白和酶,干涉药品吸收,这种影响方法叫做药代动力学相互效果。
1.药物相互效果
精确来说,药物相互效果包含食物直接与药物反响,或经过改动肠胃环境影响药品成效。
药理学一般会依据溶解性和肠道浸透性,将药物分红 4 类:
(1)I 级(高溶解度-高浸透性)
(2)II 级(低溶解度-高浸透性)
(3)III 级(高溶解度-低浸透性)
(4)IV 级(低溶解度-低浸透性)
I 级药品是最不简单遭到食物搅扰的一组,由于它们的溶解度和浸透性很高,吸收不依赖于 pH 值和其他要素,任由食物怎么“打扰”,绝大部分I 级药品依然抵达战场,比方维拉帕米、普萘洛尔、美托洛尔。
至于 II,III 和 IV 类药品,就有或许遭到食物以及酒精的影响。
例如,部分高浸透性药物和咖啡因(咖啡,能量饮料,含糖或无糖饮料)、茶碱(可可,茶),会在血液运送过程中混合构成沉淀物,这样的一种状况常见于输液。
在口服的状况下,二价(钙离子、镁离子)和三价阳离子(铁离子)与药物之间或许发作螯合反响。
牛奶和奶制品中的钙离子、铁离子,会与抗生素四环素和氟喹诺酮类药物发作相互效果,影响药物吸收。
此外,饮食中的蛋白质、膳食纤维和脂肪摄入量都会对药物构成影响。
比方蛋白质会与抗癫痫药苯妥英相互效果,然后导致药物吸收削减。
而膳食纤维则会在胃肠壁构成物理屏障,避免药物与胃肠道粘膜触摸,或许直接吸附药物分子。
至于高脂肪的膳食,则会促进肠道吸收更多的亲脂性药物,由于食物中的脂质促进了胆囊缩短素(一种饱腹激素,能够促进胰腺分泌各种消化酶,促胆囊排出胆汁)开释,然后减慢肠胃活动,延伸药物分子与肠上皮安排之间的触摸时刻。
总归,食物和药品的反响品种繁复十分复杂,所以服药应该避开吃饭时刻,能够在饭后 30 分钟服药,用药后至少 4 小时内避免吃东西,一同服药前后一小时内,要少喝水。
2.药代动力学相互效果
咱们身体中吸收、分泌以及安排代谢,都取决于转运蛋白和代谢酶。肠、肝、肾和脑的毛细血管代谢,都要依托转运蛋白来完结。
而药物效果身体的方法分红 2 类:
第一类效果首要发作在肠道中,再经过血流传输发作在肝脏,胃只起非必须效果;第二类相互效果是药物进行全身循环后,再发作和食物的相互效果。
在第一类相互效果中,起关键效果的是肝脏。但是,食物能够经过影响转运蛋白,改动肝脏代谢体系。
例如,蜜柚中的柚皮苷和柑橘的橙皮苷,会按捺转运蛋白功用,下降肠药物的吸收率。
在第二类相互效果中,食物会与血浆蛋白相互效果,影响安排浸透或代谢。
比方植物多酚会与血清蛋白结合,阻止惊厥药物与血清蛋白结合,终究或许会引起药效削弱。
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服药期间哪些食物当心吃?
了解食物对药物的效果后,接着咱们来看看简单影响药物效果的 7 种食物:
1.葡萄柚-多种药物
葡萄柚会影响某些降胆固醇药、心脏药、免疫体系药物和某些过敏药物。
由于葡萄柚汁会阻断肠道中代谢药物的酶,影响药物发挥效果。
在服用心脏药物,包含钙通道阻滞剂非洛地平、尼索地平缓硝苯地平常,都要避免葡萄柚。还有一些对免疫体系起效果的药物,例如环孢霉素,也会受必定的影响。当降胆固醇药物(他汀类药物)与葡萄柚一同食用时,某些他汀的药效会大幅度的提高。
2.富含维生素 K 的食物-血液稀释剂
西兰花、菠菜、芦笋和红生菜等深绿色蔬菜富含维生素 K,会促进血液凝聚。而血液稀释剂需求避免血凝块构成,因而富含维生素 K 的食物,会抵消这类药物的效果。
3.乳制品-铁弥补剂和某些抗生素
牛奶等乳制品,会影响铁弥补剂和某些抗生素发挥效果,由于乳制品中的钙离子,会搅扰铁弥补剂的吸收,也会影响喹诺酮等抗生素的吸收。
4.高纤维食物-某些抗生素
高纤维食物会影响某些抗生素(例如青霉素)的药效。
由于纤维会减慢胃排空的速度,因而药物吸收的速度也会减慢,然后使药物在血液中的浓度低于预期。
5.红酒和奶酪-抗抑郁药物
红酒与奶酪都含有一种称为“酪胺”的化合物,与抗抑郁药单胺按捺剂对大脑神经元的效果相同。所以,它们会增强这类药物的效果。
6.酒精-抗炎药
平常喝酒原本就对身体欠好,服药期间喝,还会影响抗抑郁药、抗组胺药、安眠药、镇静剂和某些抗生素发挥药效。
尤其是非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、酮洛芬等或许引起胃影响,长时间饮酒会添加肝危害或胃出血的危险。
7.咖啡因-哮喘药物和抗焦虑药
富含咖啡因的食物,比方巧克力、咖啡、茶,会影响哮喘药物和抗焦虑药。
比方茶碱片是一种哮喘药,它是黄嘌呤的衍生物,而咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物,所以服用哮喘药的时分,假如再进食含很多咖啡因的食物,就会添加药物毒性。
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那海鲜和辛辣影响的食物呢?
大家常说到的忌口:比方海鲜和辛辣食物,也不是一切服药的人都不能吃。
海鲜之所以被“厌弃”,是由于海鲜中含有组氨酸,而组氨酸简单引起人体过敏,这在患病时无疑是落井下石;另一方面是组氨酸与抗过敏药一同会导致人体内组胺积蓄,诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
此外,海鲜含有很多蛋白质,而有些药物的药效会遭到蛋白质影响,并不是专门“针对”海鲜。
至于制止辛辣食物,则是遭到其间所含的辣椒素影响,但也是分药而定。
有的时分,辛辣食物还能改进药效:
其实,海鲜和辛辣食物是自身对某些人不太友爱,简单构成过敏、肠胃不适的症状,才会被当成忌口,而不是由于它们会和一切药物都发作反响。
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结语
患病原本就很辛苦,只需依据对应的药物,避开不合适的食物即可,真实没有必要忌讳一切甘旨。
假如轻信一些毫无依据的偏方,这也不吃、那也不吃,反而或许由于养分摄入不全,导致康复缓慢。
信任看完这篇文章, 你能更了解食物与药物的联系,不管是否患病,都能纵情地享用食物!
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