刘大哥:医师我高血压2年多,现已吃过3种降压药了,可是血压仍是会飘高,最近脚也开端肿了,这可怎么办呀?
医师:我看了病历,你是原发性高血压,这样吧,我给您加一种药,效果或许会好一些。
刘大哥:行,听您的,只需能把血压操控住,贵点也不要紧。
医师:这药不贵,1瓶才1块钱,有100片。
刘大哥:这么廉价?真的有用吗?
都知道买东西“一分钱一分货”,更何况是“看病良药”。人们总乐意信任,药品越贵越好,效果更佳,质量也有确保。实际上,这是把药品当作普通产品的误区。
药品虽流转在市场上,但本质是用来医治疾病的特别产品。其价格凹凸并不能作为药品好坏的评判,对症下药且收效,才是它最大的产品价值。比方:抗病毒的抗病毒口服液;医治由细菌引起的腹泻——诺氟沙星;缓解胃反酸症状,服用的抗酸药物——碳酸氢钠;医治心绞痛的“救命良药”——硝酸甘油,这些药品效果牢靠,且价格廉价。
而有些流感患者常要求医师运用抗生素,可抗生素的效果仅对细菌性感冒有用,对病毒性感冒无效,还或许带来副效果,不利于病况操控。华中科技大学同济医学院隶属同济医院主管药师余恒毅提出:药品价格是依据其质料本钱、工艺进程、出售环节等因从来决议的,与效果不成正比。真实的用好药应该运用对症之药,并非越贵越好。
关于高血压患者,就有这么一种药,物美价廉。
物美价廉的高血压药
氢氯噻嗪(DHCT)是一种口服利尿剂,可是又具有降血压的效果。氢氯噻嗪利尿消肿的原理是,它可以添加尿钾、钠排的排出。在促进排尿的一起,可促进血浆和细胞外液容量削减,然后下降心排出量和血压,也就起到了降压的效果。临床上它常用来消肿,关于减轻水肿、防止水肿的发作具有很好的效果。最最最主要的是,这种药够廉价!氢氯噻嗪的零售价卖一分钱一片,真是良知价。
氢氯噻嗪虽性价比高,但并不是“一药治百病”,其药效只针对以下几种状况起效:
1、水肿性疾病:排出体内剩余的钠和水,到达消除水肿。常见于肝硬化腹水、肾病综合征、急缓慢肾炎水肿、缓慢肾衰竭前期等。
2、原发性高血压:需与弥补钾剂的药物合用,削减血浆和细胞外液容量,下降血压。
3、中枢性或肾性尿崩症:血浆ADH正常或增高状况下,肾脏无法发挥正常机能,可合作其他抗利尿药缓解口渴多尿症状。
4、防备钙盐构成的肾结石。
氢氯噻嗪副效果及怎么防止
氢氯噻嗪这种药可协助排出尿钾,因而其最大的副效果会或许引起低血钾。长时间每天服用氢氯噻嗪,要留意血钾下降状况,需求及时给体内弥补钾剂。临床上为了防止氢氯噻嗪形成的钾低,都会调配安体舒通合用,加强利尿消肿,一起下降钾紊乱的副效果。
大剂量的氢氯噻嗪还有或许会搅扰血糖、血脂和血尿酸的代谢,当高血压患者运用这种药物时,需求分外的留意这些目标是否有数值反常。一旦发现超出正常数值规模,要及时作出处理。痛风的患者及高尿酸血症的患者,最好防止运用氢氯噻嗪这种药。
综上所述,氢氯噻嗪是最常用的利尿剂之一,可以下降血压和减轻水肿。此药合适小剂量(约12.5毫克)运用,或许调配其他药物来下降血压、削减副效果。氢氯噻嗪虽廉价、有用,但此药本是处方药,仍需谨遵医嘱,依据医师关于患者病况判别来增减用量。
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参考资料:
[1] 药理学[M].北京:我国医药科技出版社,2009:398-400
[2] 利尿剂医治高血压的我国专家一致[J].中华高血压杂志,2011,19(3):214
[3] 一分钱一片的有用利尿消肿和降血压药. 武大公民陈博士心血管科普渠道.2018-11-08
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