2020年新年,关于45岁的陈女士(化名)一家来说,可谓团圆美好,阖家安全,非她莫“鼠”,手抱一对儿子的高兴笑脸弥漫在她们夫妻俩脸上,一点点看不出是刚被挽救回3条名贵的生命。
12月初,怀孕28+周的陈女士景仰来到了中山大学隶属榜首医院东院(以下简称东院)。来到的时分,她的视力持续下降已达到2个多月,近两个星期愈加严峻,从视物含糊到现已严峻影响走路及饮食,经当地医院初诊,一家人便千里迢迢从粤西来到广州。
通过开始查看确诊,陈女士被考虑为垂体腺瘤兼并肿瘤卒中,有手术指征。但是,这陷入了两难局势:假如当即对陈女士实施手术切除垂体腺瘤,胎儿只是28+周,正处于胎儿成长发育的关键时期,一旦手术或许会引起胎儿很难存活;但假如不手术,跟着瘤体添加,对视神经的压榨或许会导致她视力的持续下降,终究有或许导致失明,乃至存在生命危险。
陈女士老公回想道,“我妻子十分坚持保胎,感觉自己年岁大了,能怀上很不简单;但关于我来说,我对中山一院的教授十分信赖,我必定期望妻子和胎儿都能保住,假如只能选其一,我只期望我的妻子能看得见东西”。
中山一院神经外科王水兵教授获悉这个音讯后,当即安排东院神经外科、妇产科、重生儿科等科室进行多学科评论,明确指出,陈女士的手术机遇挑选是最大难题。通过听取各科室定见后,王水兵抓住机遇,要对陈女士予以药物保存医治,操控肿瘤成长,为胎儿持续发育争取时刻,并在此期间紧密调查产妇视力状况;一旦在保胎过程中呈现视力再次下降,就挑选当即手术医治。
所幸的是,通过精准的药物医治后,陈女士视力并没再次呈现显着下降,为了胎儿的成长和手术的推迟争取了时刻!在孕31+周时,妇产科当即进行剖腹产手术,顺畅出产2个宝宝。看着小宝宝出来,陈女士一家稍稍松了一口气,可还没喘过气难题又来了,因为胎盘前置,子宫下段出血、渗血显着,所以手术中放置了宫腔止血球囊,在这样的状况下,难以立刻进行再次垂体腺瘤手术,陈女士的视力有或许持续恶化。
王水兵持续调整计划,对陈女士持续予以药物保存医治。一周往后,陈女士病况渐渐安稳,当即对她进行了经鼻蝶微创手术,完好切除垂体腺瘤。至此,两块心头大石才真实放下。现在陈女士视力已彻底康复,没有发生任何并发症,近来即可出院。
再过一周就要春节了,陈女士一家四口总算能够团团圆圆,健健康康,开高兴心走出医院,回家安心春节。看着夫妻俩脸上高兴的笑脸,一对儿子天使般的脸庞,所有为这个小家庭精心看护过的东院医护人员都感到很温馨美好。
王水兵教授提示,产妇在孕期时常常引起垂体增大,部分孕妈妈或许兼并垂体腺瘤时,会加速肿瘤成长并导致视力下降,激素水平反常等状况,在这种时分,垂体腺瘤手术机遇挑选至关重要,主张广阔患者假如遇到此类状况,应抓住到医院就诊,防止错过了胎儿成长发育和垂体腺瘤切除的最佳时期。
辅导医师:中山大学隶属榜首医院神经外科 王水兵教授
(通讯员:何旭鹏 陈文立)