在新冠肺炎疫情下,咳嗽、发热成为最受重视的症状,但疾病和症状之间不能简略画等号。
以消化科为例,有的胃肠道不适也会引起咳嗽、发热,比方胃食管反流患者就有或许以夜间咳嗽为临床体现;急性胃肠炎则会导致发烧。为此,上海交通大学医学院隶属瑞金医院消化内科、内镜中心主任邹多武教授提示,疫情期间咱们尽管要进步防备认识,但也不要过度严重,尤其是以下的常见消化道疾病要学会辨识。
晚上的“咳嗽”或许是胃食管反流
在食管和胃之间有一个“门”叫贲门。一般的情况下,它能确保食物只从上往下走,而且屏蔽胃酸往上反流。一旦贲门因为年纪要素“老化”,或因为其他原因导致其失去了正常功用,胃里的胃酸就会“逆流而上”,其典型症状除了如烧心、反酸等消化道不适外,还有一个简单忽视的症状便是咳嗽。
也便是说有一些缓慢咳嗽、胸痛乃至于呼吸困难,其实便是胃食管反流病的食管外体现。尤其是疫情期间,不少人宅在家里吃东西后,缺少活动,这时就简单发作反流,然后或许会呈现咳嗽乃至胸痛、胸闷等。因而,呈现这类长期咳嗽,先要鉴别一下自己是否有胃食管反流病等肠胃疾病,并将该病史及时告知医师。
依据2011年我国医师协会消化医师分会建议的针对胃食管反流病的流行病学查询显现,我国的胃食管反流病患者已达1亿人。“胃食管反流病需求依据详细情况进行相应医治。”邹多武教授介绍,假如胃食管反流现已引起食管炎症了,必定要正规服用按捺胃酸的药物;有的患者食管炎现已愈合,或许原本食管也没有十分清晰的炎症,叫非糜烂性胃食管反流病,这些患者在经过正规医治今后可转入到保持医治。这个保持医治往往是按需医治,有症状时就吃几天药,好了今后就停掉。假如吃了药仍不能缓解症状,这时就有必要到医院就诊了。疫情期间出行不方便,能够再一次进行挑选网上正规渠道进行问诊、购药。
除了按医嘱服药,也要留意饮食规则,不要饮食过饱;一日三餐守时定量;不要抽烟、喝酒;少吃高脂肪和高蛋白饮食;睡前2~3小时不要进食,饭后不要当即躺下;睡觉时可把床头略微垫高,使人躺下时身体构成一个小视点,避免胃内容物回流。
忽然的“发热”或许是消化道急症
疫情期间呈现发热,先要到医院发热门诊进行排查。“作为流行症,很重要的一个特征便是流行病学史。你从哪里来的?你触摸过谁?这一点是很重要的。假如有十分清晰的触摸史,短期之内不论有什么样的身体不适,咱们都要进行排查。”邹多武教授表明,即便没有发烧、咳嗽等呼吸道劳累的体现,在疫情期间,也要十分稳重。除了流行病学史外,邹多武教授介绍,几种常见消化道疾病也会呈现发热症状。
急性胃肠炎会有显着发热症状,这是胃肠粘膜的急性炎症,一起还伴有厌恶、吐逆、腹痛、腹泻等消化道症状。
胰腺炎患者也会呈现发热,不过它的典型症状是上腹部呈现痛苦,痛苦程度轻重纷歧,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或疼痛,呈持续性。一般止痛剂不能缓解,且伴明显而耐久的厌恶、吐逆。假如发作胰腺坏死,即重症胰腺炎,有必要当即施行抢救。
急性阑尾炎、急性胰腺炎、胆结石等急性的腹痛(急腹症),必定要看急诊,尽早清晰病因进行及时有用的医治,这些重症的病死率乃至比新冠肺炎还要高。
疫情期间,肠胃不适究竟去不去医院?
在现在特别情况下,仍是少去医院为好。假如呈现食欲不振、厌恶、吐逆、腹泻等肠胃不适症状,可先进行线上问诊,以削减医院穿插感染的或许。
关于正在进行消化道疾病医治的患者,牢记不随意停药。现已确诊的胃食管反流病患者,能够按医师以往的医治计划清晰用药,吃药后假如症状能缓解,能够暂时自行调查。假如医院购药困难,可在就近有资质的药店或到有资质的网上药店购买。
要防病,勤洗手着重千遍也不为过
《新式冠状病毒肺炎治疗计划(试行第七版)》增加了“因为在粪便及尿中可分离到新式冠状病毒,应留意粪便及尿对环境污染形成气溶胶或触摸传达”的内容。邹多武教授说:“粪便里有这个病毒,就不能彻底扫除经过粪口途径传达的或许性。”
实际上,粪口传达途径相对飞沫传达来说愈加简单防备,做好个人卫生便能应对——不要乱吃乱摸。尤其是在外触摸公共物品后,必定要从速洗手,不要揉眼抠鼻。