原标题:【君穗教育】疫情期间,广州医保推出了这些便民措施!
疫情期间
广州医保推出了许多便民行动
为企业复工复产和广阔参保人
供给了极大的便当
那都有哪些便民服务呢?
咱们一块儿来看看吧!
Q:
疫情期间,广州市怎么履行员工医保减征方针?
A:
2020年2月至6月,广州市员工医保单位缴费费率依照降费前费率的50%征收,即履行折半征收方针期间,员工社会医疗稳妥单位缴费费率为3.5%,生育稳妥单位缴费费率为0.85%,单位缴费费率算计为4.35%,个人缴费费率为2%。以个人身份参保的人员,其员工医保缴费费率为7.5%。
Q:
疫情完毕后,广州市还持续施行员工医保阶段性降费方针吗?
A:
折半征收方针完毕后,企业可持续享用广州市阶段性下降员工医保缴费率方针。即从2020年7月起,广州市持续履行《关于印发阶段性下降员工社会医疗稳妥缴费率的告诉》(穗医保规字〔2019〕3号)的规则,将员工社会医疗稳妥用人单位的缴费率下降至5.5%,个人缴费费率为2%。以个人身份参保的人员,其员工医保缴费费率为7.5%。
Q:
疫情期间,参保人承认疑似或确诊新冠肺炎在本市就医发作的医疗费用,需求个人垫支吗?
A:
不需求。承认疑似或确诊新冠肺炎参保人员,在本市一切医疗组织门诊、住院就医发作的一切医疗费用(含合并症和并发症诊治医疗费用),由医院先行垫支后申报,所需资金由医保基金和财务资金全额承当,无需个人付出
举个比如:
广州参保人胡某(67岁),因确诊新冠肺炎住院医治,在定点收治医疗组织医治,医疗总费用约22.9万,依据抗疫期间的特别医保方针,运用药品和医疗服务项目发作的医疗费用(含合并症、并发症等),不设个人先自付份额,悉数归入医保基金付出规模。撤销起付规范,按一级医疗组织住院报销份额付出。医保统筹基金算计为其付出90%的医治费用,约20.6万元。剩下部分由财务付出。
参保人转至其他医院持续医治,发作的后续医治费用,也将依照疫情防控期间的特别医保方针履行。
Q:
疫情期间,参保人员因疑似新冠肺炎,在本市医院发热门诊进行胸部CT筛查,相关查验查看费用能够报销吗?
A:
能够。疫情期间,符合规则筛查目标规模的本市参保患者,在我市定点医疗组织发热门诊展开胸部CT筛查发作的胸部CT平扫查看(16排以上CT惯例薄层平扫,扫描层厚≤3mm,不需求增强)、核酸检测和基础性查看等筛查医疗费用归入医保付出规模,由医院先行垫支后申报,所需资金由医保基金和财务资金全额承当,无需个人付出。
Q:
疫情期间,高血压患者一次就医的处方量超越1个月,能够报销吗?
A:
能够。疫情期间,已处理高血压等27个一类门诊特定病种存案的缓慢病患者,经诊治医院医师评价后,处方量放宽至3个月,医保报销额度由月度限额调整为季度限额,限额规范为原月度规范3倍。
Q:
2019年发作的医疗稳妥和生育稳妥费用没有报销,能等疫情往后才申报吗?
A:
能够。参保人可在疫情完毕后1年内申报,疫情完毕时刻以国家发布时刻为准。在疫情期间,参保人可先行经过广东政务服务网上传报销材料进行预请求。
Q:
参保人没处理异地存案,疫情期间停留在异地发作的医疗费用能够报销吗?
A:
能够。疫情期间,停留异地的本市参保人员在当地医疗稳妥定点医疗组织发作的符合规则的住院医疗费用、门诊特定病种费用和生育医疗费用,可在疫情完毕后1年内请求零散报销。
Q:
疫情期间,参保员工能够自助查询、打印个人缴费状况吗?
A:
能够。员工医保参保人经过“广东政务服务网”查询医保缴费前史。
Q:
疫情期间,参保人员有无快速处理暂时异地就医存案的途径?
A:
有。在疫情期间,参保人可经过广东省政务服务网请求暂时异地就医存案,医保经办人员在收到请求后1个工作日内回复存案状况,无需参保人亲临现场。
Q:
疫情期间,生育稳妥参保员工需求到医保经办组织现场处理生育稳妥的转院与改点吗?
A:
不必。参保人可电话联络市医保中心分中心处理生育稳妥的转院与改点,无需亲临现场。
Q:
疫情期间,如果有医保方针和事务上的疑问,能够咨询哪些电话?
A:
广州市各区医保分中心咨询电话,疫情期间如常敞开。
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