楚天都市报3月27日讯(记者陈凌燕 通讯员罗瑶)87岁太婆上腹部痛苦,以为是胃病犯了,在家强忍4天后白叟就医才。谁知查看发现,竟是心梗发生。高龄、根底疾病多、手术危险高,武汉市第六医院专家团队为她量身定制了“两步走”医治计划,先药物医治,后介入医治,顺畅为她免除了危险。3月27日,躺在病床上的刘太婆双手合十,向前来查房的张苏川主任和医护人员们道谢。
心梗发生误当“老胃病”
3月17日,刘太婆感觉自己的上腹部痛苦,她以为是胃病发生了,就习惯性吃了点胃药。不料,第二天痛苦又来了,疼上一会消失一会,如此反反复复,又过了3天。
20日晚上10点,刘太婆上腹部痛苦蔓延到胸口,全身直冒盗汗,家人匆促送到武汉市第六医院急诊科。
急诊心电图显现心肌缺血,结合患者症状及心肌酶学查看成果,医师考虑为急性非ST段举高型心肌梗死,主张入院进一步清晰病况。经核酸、CT双阴排查后,当晚刘太婆被收治到心血管内科病区。
“两步走”助她免除警报
“这类心梗患者的血管往往没有彻底阻塞。”心血管内科副主任刘波说,考虑到刘婆婆年纪大、根底疾病多、出血危险高,所以采取了“两步走”计划——先选用活跃的药物医治,若症状继续不缓解,再进行介入手术医治。
刘婆婆入院后,医护人员当即为她进行抗心肌缺血、抗凝、抗血小板等药物医治,白叟胸闷、胸痛的症状当晚缓解。
没想到第二天正午,刘婆婆再次出现胸痛,心电图查看ST段较之前有举高,一起还出现房颤。科主任张苏川当即安排抢救,用药3小时后,白叟康复了窦性心律。
“结合白叟的病况,通过慎重考虑,咱们决议手术。”张苏川说,对87岁的高龄白叟而言,手术会面对出血危险、身体耐受程度等很多应战,但专家团队对白叟的心、肺、肝、肾功能等进行了全面查看和评价,为其拟定了具体周全的手术计划和应急预案,征得白叟及家族赞同后预备手术。
21日下午,张苏川主任带领介入团队为白叟行冠状动脉造影,发现其前降支近段次全阻塞,只剩一根头发丝细的血流可通过,植入一枚支架后,血流瞬间康复晓畅。
现在,在医护人员的精心医治下,刘婆婆状况杰出。
“对高龄患者来说,咱们要结合实际病况,为他们挑选活跃、有用、安全的医治形式。”张苏川说,该科曾为91岁的高龄患者成功做了支架植入术,“咱们会慎重评价、充沛预案,使患者获益最大化,协助他们免除病痛,安享晚年。”