一、小儿疝气嵌顿症状
小儿疝气嵌顿之所以会出现就是长期没有及时治疗小儿疝气,导致患儿体内的疝包块的内容物堆积过多。
专家指出,当孩子所患的疝气嵌顿正在发作的时候,就会一直通常剧烈哭闹,因为此病发病的时候,是会产生较强的疼痛感的。另外,再加上患儿的腹压一直在不断地增高,所以家长朋友就会发现包块在不断地增大、变硬,轻轻触碰就会产生非常明显的疼痛感。患处的表皮是十分光亮的,而且患儿体内的皮温还会不断地上升,在发生了这一种情况之后,如果家长朋友还没有发现并带孩子去正规的医院接受治疗,那么就会延续发生。当患儿的肠管长时间不可以还纳复位腹腔的时候,孩子的肠管就会马上发生水肿的现象。
除此之外,疝环扣还会由于过于疼痛而产生闭锁的情况,在这种情况发生之后,患儿还会发生疝绞窄。此时如果还不及时处理,又或者是家长朋友的处理方法不得当,那么患儿就很有可能会产生肠管缺血性坏死以及肠瘘等等这一些比较严重的并发症,甚至是危及到孩子的生命,这是非常危险的情况,我们大家一定要引起警惕。
通过上文的介绍,相信大家应该都知道当孩子出现疝气嵌顿的时候,会有什么表现出现了吧。孩子的身体抵抗力比较差,所以得上疝气嵌顿其实是一件非常危险的时候,所以家长朋友们千万不能够疏忽大意,以免造成更加严重的隐患。
二、如何识别小儿疝气是否嵌顿
小儿腹股沟疝气可能经常突出,可不一定就是嵌顿,然而一旦发生嵌顿就要紧急处置,否则延误抢救时机将会造成肠管或卵巢等组织坏死的严重后果。由于小儿表达能力欠佳,主要还是要靠父母们细心观察来辨别。包括:
1. 小孩在哭闹、排便、运动之后,父母要及时查看疝气是否有突出,如果疝气突出鼓包比较大,就要安抚小孩放松平卧,观察疝气是否可以慢慢回收。襁褓中的婴孩无法表达身体不适,更需要定时查看及时发现疝气突出。
2. 通过安抚小孩可以平静放松,触摸腹股沟鼓包质地松软的,这样的疝气多数可以慢慢回收,并不是嵌顿;但是小孩哭闹不止,触摸腹股沟鼓包质地硬实的,这种情况就要高度警惕了。因为小孩哭闹和疝气嵌顿容易形成一个恶性循环,疝气突出疼痛引发小孩哭闹,哭闹憋气进一步加大疝气回收难度。
3. 如果腹股沟疝气突出后合并有:婴幼儿拒食、呕吐、腹胀或者阴囊红肿,大龄儿童出现恶心、呕吐、腹痛等症状,即可确定为疝气嵌顿,需要家长作出紧急处置。
三、如何正确处置小儿疝气嵌顿
小儿疝气嵌顿一旦出现,为减少不良后果,需做到早期发现、早期处置、规范治疗。包括:
1. 小儿疝气突出以后不能回收,一旦出现婴幼儿哭闹不止或大龄儿童诉说腹股沟区疼痛,即可判断为疝气嵌顿,此时需记下嵌顿开始的时间。
2. 疝气嵌顿后4小时以内,可通过安抚小儿平卧放松、轻柔按摩腹股沟包块来促使疝气复位。尤其是早期发现后,在嵌顿1~2小时内是复位的黄金时间,早期处置可以争取顺利复位。
3. 如果疝气嵌顿超过4小时仍然无法回收,家长应及时带孩子到医院就诊,交由专科医生进行手法复位。因为肠管组织受到卡压会逐渐缺血缺氧,受压时间越长炎症水肿越厉害,复位就越困难,非专科医生或经验不足者,如果强行复位反而会造成肠管损伤,所以建议家长不要再自行复位;而小儿疝气嵌顿超过8小时者很可能会出现肠坏死或穿孔,家长应争取在嵌顿8小时内将孩子送至医院,找到有足够经验的专科医生进行规范处置。有经验的专科医生会先根据疝气嵌顿的时间、体检疝气的质地、小孩的身体状态等情况来综合评估手法复位的风险,然后根据风险大小不同而使用轻重适度的手法进行复位。
4. 如果疝气嵌顿时间超过12小时、质地硬实红肿、小孩精神反应差,说明疝气嵌顿可能已经引起肠坏死,则不能再进行手法复位,而是需要紧急手术治疗。要走到这一步,就是迫不得已的方法了。
四、如何预防小儿疝气嵌顿
不想孩子承受疝气嵌顿的痛苦,最好的办法就是在没有发生嵌顿之前根治好疝气,而唯一可以根治疝气的方法就是手术治疗。对于没有发生过嵌顿的,小孩年龄达到6个月就可以手术治疗;对于发生过嵌顿而手法复位成功的,无论年龄大小,建议短期内马上手术治疗。
可是小孩年龄还小,或者身体素质比较差总是咳嗽感冒不断,需要等待时机手术的,怎么去预防疝气嵌顿呢?目前比较有效的方法就是佩戴疝气带。想必很多家长都知道疝气带这个选项,但可能并不知道它真正的用途是用来预防疝气嵌顿,而不是治愈疝气。在佩戴疝气带和做手术之间其实并没有矛盾,疝气带是我们手术医生的好帮手,术前佩戴可以预防嵌顿,术后早期佩戴可以帮助伤口减压避免复发。
好了,说到底还是需要家长们平时对有疝气的小孩多加观察、及时处置;一旦出现小儿疝气嵌顿,与专业的医生保持畅通的联系也是至关重要的,第一时间得到专业医生的建议和帮助,可以让小孩得到及时的手法复位避免紧急手术带来的巨大风险,及时的救助减少肠管嵌顿坏死的几率,从而避免不必要的痛苦和遗憾。
原标题:揭秘小儿疝气嵌顿的症状教你识别小儿疝气是否嵌顿