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类风湿症状 什么是类风湿关节炎

2018-04-05 10:49:07  阅读:3130+ 来源:本站原创 作者:李小璐

  不论是风湿还是类风湿对于患者而言都是非常麻烦的疾病,都会影响到患者的生活和学习,那么大家知道类风湿症状是怎么样的吗,风湿症状又是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下类风湿的症状吧。

  类风湿疾病的发病是比较缓慢的,而且它的症状比较多见,是一种治疗比较困难的慢性的风湿骨病,需要患者的早期预防。

  虽然类风湿的治疗比较困难,但是如果在病情早期采取及时的治疗,对患者的康复是十分有利的。

  很多人对于类风湿的早期症状不是很了解。所以下面专家做出了类风湿的早期症状大检索,希望对大家有一定的帮助。

  类风湿的早期症状

  1.晨僵

  百分之九十五以上的类风湿患者都会有晨僵的情况出现,这样的症状也就是指患者在夜里长时间的不活动关节,导致早晨起来后关节僵硬不能活动。

  晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。

  2.关节摩擦音

  类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。

  有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。

  3.关节疼痛与压痛

  关节疼痛也是类风湿的一个重要的病症,而关节的肿胀是由于关节内渗出比较多的积液在关节软组织处,就导致了关节的肿大,这是类风湿的一个比较典型的症状咯。

  关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。

  4.关节畸形

  是本病的结局。多由关节软骨与骨破坏后关节呈纤维性或骨性强直或因关节周肌腱、韧带受病损害后使关节出现各样畸形,如手指尺侧偏斜、天鹅颈样改变等。这是类风湿早期症状表现。

  5.关节痛

  是最早出现的症状,常见于腕、掌指关节、近端指关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等,对称性,伴有压痛,反复发作,症状时轻时重。这属于类风湿早期症状。

  6.僵硬难以活动

  指病变关节在较长期静止不动后出现的僵硬感,必须通过活动方能逐渐缓解。在关节病变中本病活动期的晨僵最为明显,可持续达1小时以上。

  7.关节肿胀

  因关节腔积液或关节周围软组织炎症引起,慢性病人因滑膜肥厚引起。凡有关节痛部位都可以肿胀。这也是类风湿早期症状之一。

  类风湿病是一种严重伤害患者身体健康的疾病,类风湿病注意使心脏、关节、神经系统和皮肤组织受累,临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。

  1、其突出的临床表现为

  类分湿性关节炎是一种比较常见并且也是比较难治疗的疾病哦,那么大家知道类风湿关节炎症状是怎么样的吗,类风湿的症状如何治疗呢,风湿症状是什么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  类风湿性关节炎其实是一种慢性疾病,在发病早期的症状是很难发现的,但是到了疾病的中后期的时候,疾病就会反应出比较明显的症状。

  其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

  类风湿关节炎可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

  一、类风湿关节炎症状

  1、晨僵

  晨僵就是在我们早上起床的时候,由于关节长时间的没有活动,而导致关节活动受阻的表现,晨僵的持续时间是和疾病的严重程度成正比的。

  2、关节受累的表现

  ①多关节受累呈对称性多关节炎常≥5个关节。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

  ②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

  ③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿Baker囊肿,颈椎受累第2、3颈椎多见可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

  3、关节外表现

  ①关节外的一般表现会有发热以及类风湿的情况出现,会严重的破坏我们的关键,使得关键失去该有的灵活,还会导致我们的淋巴结的肿大。

  ②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。

  ③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。

  ④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗金制剂、青霉胺及NSAIDs的肾损害。

  ⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。

  ⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。

  ⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。

  ⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

  4、Felty综合征

  1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少及血小板减少、红细胞计数减少,常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。

  温馨提示

  老年发病的RA常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。

  X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药SAARD反应较好。

  类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。

  二、类风湿关节炎治疗

  治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

  1、患者教育

  使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

  2、一般治疗

  关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

  反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。

  2、早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍

  晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。

  3、从病理改变的角度来看

  类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱 ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。

  因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。

  4、病情和病程有个体差异

  从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。

  关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。

  重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。

  四个不同程度疼痛

  1.O级

  无疼痛、无压痛、无肿胀、无晨僵。

  2.I级

  不活动时无,活动时有轻度疼痛;压迫时病人诉有疼痛;关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部;晨僵时间在1小时之内。

  3.II级

  不活动时亦疼痛,活动时疼痛加重;压迫时不仅诉痛,尚有畏惧表情或缩回该关节;肿胀明显与骨突出部相平,软组织凹陷消失;晨僵时间在1-2小时之内。

  4.III级

  疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限;病人拒绝医生作压痛检查;关节高度肿胀并高出附近的骨突出部;晨僵时间大于2小时。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于类风湿的症状也是有了比较科学的认识了吧,其实不论是风湿类还是类风湿类的疾病,都是不能小视的,都需要我们在日常的生活中做好早期的预防和检查工作,只有及时的发现疾病才能有效的治疗哦。

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