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脑血管狭窄 脑血管狭窄应该如何治疗

2018-04-08 16:18:39  阅读:267+ 来源:本站原创 作者:刘玉玲

  脑血管狭窄,相信大家看这个疾病名称就可以知道了是什么意思了啊。那患上脑血管狭窄的时候应该怎么治疗呢?脑血管狭窄又应该吃什么好呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  脑血管狭窄原因

  为什么会患上脑血管狭窄呢?其实引起脑血管狭窄的原因有很多的,而且跟年龄也是有关系的。

  如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40~80岁的中老年人,甚至更高年龄者。儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成,颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。

  脑血管狭窄的治疗

  脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,我们可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法。

  如果患者的血管狭窄超过管径的百分之五十的话,则需要进行颈动脉内膜剥脱手术或者是使用血管支架使管腔扩大的方法来达到治疗的目的。

  其中血管内支架治疗目前应用较广泛,颈动脉内膜剥脱手术主要的优势是对病人的创伤小,能同时处理多处狭窄病变,因而特别适合不能耐受或拒绝手术、手术后血管狭窄又复发、多支血管狭窄及狭窄部位手术无法抵达的患者。这三种治疗方法各有适应症和优缺点,可以相互补充 。

  脑血管狭窄的临床分型

  非症状性狭窄

  症状性狭窄(ICA、CA狭窄>70%,MCA、BA狭窄>50%)

  Ⅰ型狭窄

  狭窄血管供血区域缺血,出现相关区域缺血的临床表现。

  Ⅱ型狭窄

  狭窄引起的侧支血管供血区域缺血(盗血),狭窄血管供血区得到代偿,出现盗血综合症。

  Ⅲ型狭窄

  混合型

  脑血管狭窄诊断方法

  脑供血动脉超声检查

  联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预先设定的参数,评价颈动脉狭窄程度。

  CT血管造影(CTA)

  主要了解颈动脉系统颅外段有无狭窄、钙化斑块及其程度、范围。超声检查方法如不能肯定,可补充进行CTA检查。CTA可以精确地显示血管腔的直径,如果需要的话,在窗宽850HU、窗位200HU的条件下进行电影显示。可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块。CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。

  磁共振血管造影

  1、MRA

  无需对比剂,主要依靠血液的流动性即可进行血管成像,是一种无创的检查方法。且观察范围明显比CTA大,可从主动脉弓至颅内脑血管。

  植物神经紊乱是内脏功能失调的综合征,对人的生活、工作会造成极大的影响。那么你知道植物神经紊乱是如何造成的吗,植物神经紊乱的症状是什么,植物神经紊乱应该如何治疗呢,下面我们就一起来看看吧。

  植物神经紊乱是一种包括循环系统功能、消化系统功能或性功能失调的症状,多由心理社会因素诱发人体部分生理功能暂时性失调,神经内分泌功能出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合征。因不受人意志支配,故称自主神经,也称植物神经。人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能;如果植物神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

  病因

  1.遗传因素

  在临床上,已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。虽然在调查中可以认定上诉疾患在遗传方面有明显的趋向性,但在细胞遗传学和分子遗传学方面的研究至今没有一个结论性的结果。

  因为遗传性是“先天既得性”与“后天获得性”两者相互作用而形成的,所以说遗传性的显现,是同患者病前和发病时的社会环境对患者的影响有直接的关系。

  2.素质因素

  素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。

  3.性别因素

  女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。这与中枢神经抑制催乳素的分泌有关。

  因为女性如出现月经过少或泌乳等现象时,就会反馈到中枢神经而促使体内催乳素升高,这样就会常常伴有焦虑、抑郁、精力减退和对应激的耐受力下降等症状发生。男性多受酒精和烟草的影响,体内血睾丸酮水平的降低会诱发男性的抑郁症的发生。

  4.生物因素

  身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。如脑部的感染、肿瘤、外伤、出血、中毒、变性、营养代谢和精神活性物质等器质性病变,均可直接或间接地损害人脑的正常功能和结构。

  5.年龄因素

  童幼年时期,由于儿童身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力,同时因为其保持着幼稚的情感、行为和原始反射,所以对外界环境的适应能力较差,再加上现在社会各方面对孩子的压力增大,所以孩子们会因各种心理因素的影响而出现情感和行为方面的障碍。

  进入青春期的青少年由于内分泌系统特别是性腺不断的发育成熟,会出现植物神经系统的不稳定性,表现有异常的情绪波动,对外界应激因素的影响极为敏感。在生活中常常会出现如强迫症、癔症、心境障碍和精神分裂症等疾病。

  6.社会因素

  各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为该病的促发因素。随着现代生活节奏的加快,在经济高速发展的同时,社会工业化,人口城市化,居住稠密,交通拥挤,竞争激烈,失业、下岗,个人收入的悬殊,社会存在着某些不良现象等都会使人们的精神紧张。长期的精神心理创伤,如家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、邻里关系紧张,工作压力大,同事及上下级关系的不协调,也会使人们的精神过于紧张、心理负荷过重而出现神经衰弱、植物神经功能失调。

  临床表现

  植物神经系统功能失调会导致不同的临床表现,如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如多汗、头痛头晕、视力恶化、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、痛经等临床症状。其临床特点首先是身体没有明显器质性改变,其次病情加重或反复,常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化,一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。

  检查

  植物神经功能紊乱的检查尚无,诊断时一般首先需排除器质性病变。

  2、增强MRI扫描

  增强MRA的方法明显优于常规MRA,它速度更快、清晰度更高。它的成像质量与血管造影已非常接近。

  脑血管造影

  脑血管造影是评价脑血管的’金标准’,但它是有创检查、非首选检查方法。当B超、CTA、TCD和MRA等检查怀疑脑血管有狭窄(特别是颅内脑血管狭窄)时,为明确诊断,导管造影是必需的。此种检查可以动态、全面地观察脑血管的血流情况、变异情况、侧支代偿情况和Willis环的完整情况。

  脑血管狭窄吃什么好

  相信大家都知道,患上疾病的时候,吃一些有益的食物是可以辅助治疗病情的,不是吗?那患上脑血管狭窄的时候吃什么好呢?

  1、适当控制饮食的总热量

  脑血管病人一般体型肥胖的较多,再加上加活动量少,因此饮食要有节制,每餐饭菜量不宜吃得过多过饱,以八九成饱为宜,保持热量摄入平衡。

  2、限制脂肪和胆固醇的摄入

  脑血管病患者多数血脂偏高,对脂肪的摄入尤其是饱和脂肪的摄入严格限制,如肥肉,动物油脂,内脏,奶油黄油以及含胆固醇高的食品不用为好,以免加重病情。在使用植物油时也要注意全日的使用量不宜过多。食物易清淡便于胃肠消化。

  3、食物要多样化

  注意荤素搭配,粗细混吃。蛋白质的补充既要不过多吃肉蛋又要注意补充奶类,豆制品类蛋白质,以增强病人抵抗力。

  4、少吃甜食控制糖类的摄入

  对白糖糕点,巧克力一类糖要适量控制。多吃糖会使糖转化为脂肪造成肥胖使血脂升高,加重病情。

  5、多吃蔬菜水果

  蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C,胡萝卜素和矿物质钙,磷,钾,镁等以较多的膳食纤维,这些都对改善脑血管病起到良好作用。

  6、戒酒

  酒精对血管起扩张作用使血流加快,脑血量增加。酒后容易出现急性脑溢血发作。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于脑血管狭窄应该怎么治疗的一些方法以及脑血管狭窄应该吃什么好。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,患上脑血管狭窄的时候,则除了及时进行治疗之外,吃一些有益的食物对患者来说是非常好的哦。

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