到了人间4月天,手足口病又进入传统高峰期,尤其是手足口病近日肆虐东莞,该市疾控中心监测发现,容易导致危重病例的EV71病毒已经成为全市手足口病的绝对优势毒株,超过七成的构成比,远高于全国和广东省大约50%的比例。2008年手足口病的肆虐令很多家长心有余悸,专家提醒家长,手足口病可防可治,家长无须恐慌,但是要避免进入手足口病防治的误区。
误区一亲吻孩子不会传染疾病
专家说,很多家长都喜欢亲吻自己的孩子以表达爱意。其实,这样的亲吻存在很大的健康隐患,尤其是嘴对嘴的亲吻和一进门的拥吻。因为手足口病作为肠道传染病,传播途径主要是与患者的直接接触、飞沫传播、接触患者体液污染的物品、经口传播(与患者共用杯碗等)。
如果家长是病毒携带者,那么一个简单的拥吻可能就会导致孩子感染手足口病。因为成年人抵抗力强,感染了病毒很可能不发病,但是病毒如果通过口腔传染给抵抗力弱的孩子,那么很可能马上就开始兴风作浪。
因此,专家提醒说,家长要小心手足口病的隐性传染,进门前请注意洗完手、换好衣服再亲近孩子。看到可爱的孩子,也要注意克制不要亲吻他们的小嘴巴。另外,家长也要注意个人卫生,以免感染病毒而不自知。
误区二患过手足口病便不再得
专家说,手足口病常发生在5岁以下尤其是3岁以下婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见,由于引起手足口病的病毒种类众多,因此并不是得过一次手足口病,以后就不会再发。而麻疹、水痘等传染病则不同,它们通常都是由单一病毒,如麻疹病毒、水痘病毒等引起的,这些传染病患过一次后,孩子就等于有了抗体,以后再患麻疹、水痘的机会就非常微小了。
误区三验证手足口病要病毒检测
专家说,临床上经常碰到有些家长,医生判断为手足口病,家长却无法接受这个诊断,觉得我的孩子为什么会得这样可怕的疾病。其实,手足口病是一种常见的传染病,流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。
对于普通病例来说,它有比较明显的症状:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹等。手足口病是病毒感染性疾病,也是自限性疾病的一种,一般一周左右好转,预后良好。一般情况下,经验丰富的医生通常能根据病人的年龄、病人或家长诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。如果有怀疑的话,也可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要1-4周才能出结果,因此对于轻症患者医生通常不提出做此项检查。
一定要勤洗手
春夏是手足口病多发季,家长孩子应少到人口密集的公共场合,注意居室内空气流通、温度适宜,经常清洗儿童的玩具或其他用品。
专家提醒说,在手足口病的高峰期到来之际,勤洗手是非常重要的一个预防措施,此外,对手足口病患者要进行隔离,对儿童常接触的地板、玩具、桌椅等以含氯消毒液进行消毒等也是必要的手段。
清淡饮食做好皮肤护理
一旦孩子患了手足口病,应当注意休息,清淡饮食,多饮水,做好口腔和皮肤护理,对口腔溃疡处可涂以维生素B2或以维生素B12、西瓜霜喷剂局部应用。体温高于38.5℃的患者发热等症状可采用中西医结合治疗。有重症表现者如出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现,或者出现持续三天以上的高热、精神萎靡、意识模糊或昏迷、呕吐等应意识到短期内发展成重症的可能性,应该即到医院就诊。
如何及早发现手足口病
手足口病多发于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。病初部分患儿多伴有发热、流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状,大多数病例症状轻微,只有极少数重症患者不治。该病通过接触患者皮肤、飞沫、被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品、饮用污染的水传播。
近日,从各大医院门诊了解到,入春后,牛皮癣病人明显增加,病情也较为严重。专家指出:春季是牛皮癣的多发期。进入春季,随着天气变暖,花草开始生长,花粉飘飘,细菌开始滋生,增加了感染的可能性;人们的情绪、心理、精神、饮食等变化较大,很容易引起牛皮癣的复发或加重;天气冷暖无常,是容易出现感冒等疾病的时期;所有这些因素都有可能造成牛皮癣多发,提醒患者在这个阶段应该特别注意对牛皮癣的预防和及时治疗。
春季高发牛皮癣
笔者在皮肤病候诊大厅看到,很多就诊患者面部、身上已经出现红斑。据了解,他们中有的得病时间很长了,多方治疗仍然没有效果,而且反复发作,一次比一次严重。也有的属于刚刚发现病状,希望尽快得到诊疗,患者们普遍反映进入春季后,病情复发、症状加重,他们都是怀着恐惧和希望的心理来肖淑贞主任这里就诊的。
顽症分四种类型
专家介绍了牛皮癣有关常识:牛皮癣即银屑病的俗称,是一种常见反复发作的皮肤顽症,在祖国医学中又有“松皮癣”、“干癣”等名称,根据皮损和临床表现可以分为寻常型、关节病型、脓胞型、红皮症型四种类型。
专家介绍说,春季是牛皮癣的高发季节,尤以寻常型牛皮癣是最常见的一种类型,发病时有的是慢性,由局部小片渐渐扩大增多。也有的是急剧的全身突然泛发点状红色斑丘疹,表面有多层银白色鳞屑,初发多呈点滴状丘疹,数目由少而多,约一个月左右可泛发全身,皮疹可扩大成盘状斑片以至地图样斑块,有的皮疹肥厚、干枯、皱裂、可有不同程度的瘙痒。所以提醒大家,春天要特别注意提高免疫力,能有效避免牛皮癣的复发。
牛皮癣存在遗传因素
据专家介绍,牛皮癣存在遗传因素现在己被公认,这从三方面的研究得到证实。
其一是临床表现有相同数量的病人,其家属中有牛皮癣病人,即遗传家谱的调查。国内外的调查报告中,具有家族发病史的病人大约在10%-30%。其二是对双胞胎牛皮癣的发病情况调查研究。其三是对白细胞血型的研究,也都证明牛皮癣具有遗传因素存在。
如上所述,家族中没有牛皮癣的病人还是占绝大多数。所以,积极防治牛皮癣显得至关重要。
专家支招
招数一:避免感染
感染因素是牛皮癣病人常见的诱发因素,尤其是对急性发病者、儿童患者。感染因素中以链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最为常见。所以,在出现感冒时,一定要积极治疗,牛皮癣病人尤其应当预防感冒。
另外一种感染是伤口感染。著名牛皮癣专家肖淑贞主任说,外伤也是诱发牛皮癣的因素之一。这些外伤情况包括烫伤、抓伤及手术等。
招数二:避免精神紧张
“精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素”。专家说。“工作紧张、精神抑郁、焦虑、过度悲伤、家庭纠纷、夫妻不和等诸多因素,常会导致心理平衡紊乱,既而出现神经、免疫功能紊乱,在牛皮癣遗传背景下,诱发疾病出现或使其加重”。
招数三:科学饮食很重要
“不当的生活方式也是不容忽视的诱发因素”。肖淑贞说,一些食物往往会激发或加剧牛皮癣的病情,比如说,辛、辣食物,酒、牛羊肉、海鲜等。
因此,牛皮癣患者正确选择各种食物非常重要,不利于康复的食物要“忌口”,有利于康复的食物适当选择,一般原则如下:
进行期病人要少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等;少吃或不吃油炸食物,如油条、油饼、五香食品等;少吃或不吃鱼腥发物,如海鲜、牛羊肉、狗肉等。
平常应多吃富含维生素C、维生素E、维生素A的食品,如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果,有利于病情的缓解和皮损的恢复。
专家提示:激素治疗要慎用
对于牛皮癣患者来说,最忌讳的是乱用药,特别是激素类药物。肖主任说,有些江湖医生,拿名医当幌子,什么祖传秘方,包治百病,他们纵然不顾患者的病情,滥用激素,最终把病人推向悬崖,结果病情不但被耽误,反而还加重了。激素类药物可能会使病症很快消失,但一旦停药,则会出现反跳,而且病情恶化,有的甚至能转为红皮症型牛皮癣。肖主任指出,治疗牛皮癣一定要到正规医院就诊,由专业医生根据不同病情,选择科学正确的治疗。
英国科学家研究发现,口腔卫生状况不佳也会增加罹患心脏病的风险。英国布里斯托尔大学学者霍华德·詹金斯在爱尔兰首都都柏林举行的普通微生物学会会议上说:”我们现在认识到,细菌感染也是导致心脏病的一个独立因素。“
詹金斯说,人体口腔中有700余种细菌,其中大部分无害,但一小部分可能引发最终将导致心脏病和中风的一系列反应。
“口腔可能是人体中最脏的部位……如果你的牙龈上正好有一条流血的血管,细菌就会侵入血流。”
詹金斯说,这些细菌会粘连血小板,影响血流通畅。此外,这些细菌还会阻碍免疫细胞和抗生素发挥作用。
世界卫生组织公布的数据显示,心脏病每年造成全球1700万人死亡,是威胁人类生命的头号杀手。