在生活中,突发性耳聋是比较常见的疾病,这种疾病会给我们的日常生活带来很大的困扰。那么你知道导致突发性耳聋的原因是什么吗,突发性耳聋有哪些临床表现呢,治疗突发性耳聋的方法是什么呢,怎样才能有效地进行预防呢?一起来看看下面的内容。
突发性耳聋也被称为称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。
临床表现
1.耳聋
多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。
2.耳鸣
可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。
3.眩晕
一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。
4.其他
少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。
检查
1.查体
鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。
2.辅助检查
(1)听力检查纯音测听
听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋,多呈高频下降型。声导抗检测:鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。
(2)前庭功能检查
一般于眩晕缓解期进行,常用冷热交替试验结合眼震电图描记,试验结果可能正常、减退或完全消失。
(3)影像学检查
颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。
诊断
根据临床症状、查体与听力学检查的结果,除外其他疾病引起的听力下降后,可做出临床诊断。
治疗
突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此应该在发病后7~10天内尽早治疗。
1.糖皮质激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应,目前是突发性聋的重要治疗。
2.溶栓和抗凝药物
突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高,红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高,提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。
脑瘫又称之为脑性瘫痪,是一种非常先天性运动障碍以及姿势异常临床综合症。那患上脑瘫应该怎么办呢?脑瘫的症状有哪些呢?又是什么原因引起脑瘫的呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
脑瘫怎么办
在我们生活中,往往会有许多宝宝患上脑瘫的。那宝宝患上脑瘫应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下。
一、脑瘫体针疗法
传统的西医治疗脑瘫难免会造成孩子出现一些不适症状,因此可以采取进行中医治疗脑瘫,采用这种治疗手段可以有效调节脑瘫患者的阴阳调和,佐以活血通络、舒筋解、通窍醒脑,取穴主要以循经取穴为主。
年龄小的脑瘫患儿,脏腑气血未充,多伴有头项软、角弓反张、腰软乏力,基本穴位(即主穴)为督脉十三针(大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬伛、命门、腰阳关、腰俞)或华佗夹脊穴(胸、腰骶段),选5~10穴,佐以局部取穴。
二、脑瘫药物治疗
药物是治疗脑瘫的一种辅助方法,其药物主要包括,脑活素、A型肉毒毒素以及胞二磷胆碱、脑苷肌肽和脑苷肌肽等等。
对有视听障碍的脑瘫患者要及时矫正,有语言障碍的患者进行语言训练,智力低下的患者进行特殊教育,有癫痫发作的脑瘫患者应积极用药物控制发作。
三、脑瘫手术治疗
脑瘫患者出现严重的运动障碍的时候,就要注意采取治疗的方法,这是很关键的。对于痉挛性脑瘫患儿来说,手术治疗有可能改善肢体功能。手术治疗脑瘫的原则是减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正肌肉、关节或骨骼的挛缩畸形,为功能恢复创造条件。
四、脑瘫综合康复医疗
脑瘫患者应进行各方面的运动,这是非常关键的,也是很重要的。家长可以训练脑瘫患者的平衡能力和协调能力,如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑,再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法,还有作业疗法,但疗效一般。
导致脑瘫的原因
是什么原因导致脑瘫出现的呢?相信许多人都是不知道的。其实引起脑瘫的原因有遗传、宫内感染以及宫内发育迟缓和妊娠期外伤。
一、遗传性因素
一些脑瘫可有家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。近亲结婚出生的幼儿中脑瘫的发生率增高。相关机构调查同型脑瘫16个家族,其中10个家族有先天性运动失调,3个家族有失调性双瘫。
二、宫内感染
母亲患感染性疾病可引起胎儿的发育异常,包括各种先天畸形以及智力障碍从而导致脑瘫。
在妊娠期感染中,最普遍的先天性感染(如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱 疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋体等)是胎儿神经发育残疾的已知原因。
先天性巨细胞包涵体病毒(CMV)感染常伴有脑瘫、癫痫等中枢神经后遗症,在癫痫、脑 瘫、神经性耳聋患儿中,弓形虫检出率显著增高。这些研究结果表明孕期感染可能是脑瘫形成的十分重要的单独病因。
三、宫内发育迟缓
宫内发育迟缓的胎儿,大脑发育也相应受到损害,由于头颅发育障碍常导致小头畸形,又进一步制约了脑组织的发育,所以容易造成脑瘫。
3.神经营养类药物
常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷(ATP)和维生素类等。ATP是一种辅酶,是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用,已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。
4.高压氧治疗
由于毛细血管细胞水肿,耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧,部分突发性聋患者外淋巴氧压降低,因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。高压氧治疗可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害,改善内耳循环,也能明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径,加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复,还能减少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突发性聋的治疗。
治疗效果与患病时间相关。随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察,高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳,对突发性聋患者采取个性化的心理疏导,患者的心理压力减轻,能够很好的配合治疗,使治疗得以顺利的进行,获得较好的临床疗效。
5.疗效评估
①痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平。
②显效上述频率平均听力提高30dB以上。
③有效上述频率平均听力提高15-30dB。
④无效上述频率平均听力改善不足15dB。
预后
突发性聋有自愈倾向,一部分患者可自行得到不同程度的恢复。治疗前听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响,一般在7~10天内开始治疗者,效果较好。
预防
由于突发性聋病因尚不明确,并无针对性的预防措施。作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点。
1.要加强锻炼,预防病毒感染。
2.不能过度劳累,注意劳逸结合。
3.要保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。
4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳。
①避免接触噪声;
②避免耳毒性药物;
③避免耳外伤和耳部的感染。
结语:看了上面的内容,大家是不是对突发性耳聋有了比较深刻的了解呢,对于突发性耳聋的危害是不是有了一定的认识呢。我们在日常生活中一定要做好对身体的护理,加强锻炼,还要注意劳逸结合,这样才能有一个健康的生活品质。