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什么是萎缩性胃炎 萎缩性胃炎的治疗与饮食

2018-04-10 01:17:06  阅读:2484+ 来源:本站原创 作者:李小冉

  慢性胃炎可分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎以及今天要讲的萎缩性胃炎。其中萎缩性胃炎是浅表性胃炎严重化的表现,且其有可能发生癌变和增生的可能。那么什么是萎缩性胃炎呢?萎缩性胃炎的病因是什么?萎缩性胃炎的治疗该采取哪些方法?萎缩性胃炎的饮食有什么需要注意的?下面跟小编一起去了解下!

  什么是萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

  萎缩性胃炎的病因

  1.幽门螺杆菌(Hp)感染

  在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

  2.饮食习惯

  吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。

  3.免疫因素

  在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

  4.胆汁或十二指肠液反流

  5.体质因素

  临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

  6.遗传因素

  在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。

  7.金属接触

  铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

  8.放射

  放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

  9.缺铁性贫血

  很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

  10.慢性浅表性胃炎的继续等

  鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎以及过敏性鼻炎,今天要讲萎缩性鼻炎则是慢性鼻炎的一种。其发病非常缓慢,病程较长,严重者直至嗅觉丧失。那么什么是萎缩性鼻炎呢?萎缩性鼻炎的病因是什么?萎缩性鼻炎的临床症状有哪些?其严重程度是怎样?萎缩性鼻炎的治疗方法有哪些?

  什么是萎缩性鼻炎

  萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,发病具有地区性。本病女性患者较多,多发于青壮年,健康状况及生活条件差者易患此病,近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症。前苏联学者认为本病与臭鼻症是两种不同的疾病,我国及西方学者则认为二者是同一疾病的不同阶段。

  萎缩性鼻炎的病因

  继发性萎缩性鼻炎是由于慢性鼻-鼻窦炎,鼻腔特异性感染,如鼻结核、鼻麻风等和职业长期有害刺激气体接触,黏膜破坏较重,逐步萎缩所致,也可见于鼻腔多次手术或手术不当鼻腔组织切除过多的患者。

  大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明,有下列数种学说:

  1.维生素缺乏学说

  维生素A、B、B2治疗本病,可收到良好效果,故有此说。近年来人民生活改善,国内萎缩性鼻炎发病率大为降低,仅在某些地区有较多本病患者。

  2.内分泌功能紊乱

  因为本病常发生于女性青春期,并在月经期症状加重,可能与性激素分泌紊乱有关。

  3.细菌感染学说

  本病患者鼻分泌物中可培养出类白喉杆菌、臭鼻杆菌、变形杆菌等,故有此学说。但多数学者发现用这些细菌接种试验并不引起本病。

  4.遗传学说

  有时发现一家人同患本病,可能与相同的生活条件和环境有关,是否纯属遗传性疾病,尚缺乏证据。

  5.免疫学说

  近年来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故提出本病可能是一种自身免疫病。

  萎缩性鼻炎的诊断

  萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。

  萎缩性鼻炎的鉴别诊断

  早期要与慢性鼻-鼻窦炎、腺样体炎、异物及肿瘤的脓性分泌物鉴别。

  萎缩性胃炎的症状及治疗

  萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现:胃脘部胀满;胃脘部疼痛;烧心及消化不良症状;大便异常及虚弱症状;贫血。

  萎缩性胃炎的治疗

  1.一般治疗

  戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  2.弱酸治疗

  经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

  3.抗幽门螺杆菌治疗

  萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

  4.抑制胆汁反流和改善胃动力

  消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

  5.增加黏膜营养

  合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

  6.五肽胃泌素

  五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用,治疗疗效佳,有效的促进了腺体修复。

  萎缩性胃炎的饮食

  一、饮食要点:

  1、少量多餐,每日6餐,选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。 2、进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。

  3、食用流食,对于急性胃炎,应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎,再烹调。

  4、细嚼慢咽助消化,应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力。

  5、 饮食有规律,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

  6、忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,最好避免食用。

  7、高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。

  二、推荐食谱:

  1、猪肚烧姜附

  功效:温中散寒、和胃止痛。适用于胃脘冷痛、喜温喜按、口泛清水、畏寒、四肢冰冷等症。

  2、甲鱼益胃汤

  功效:养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥,以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。

  3、理中汤

  功效:温中散寒、益气和胃。适用于虚寒型之萎缩性胃炎、脘腹疼痛、喜温喜按、不思饮食、呕吐、腹泻不渴,且舌淡苔白、脉细弱,以及小儿慢惊风、病后喜吐涎沫者皆宜。

  结语:还是那句老话,伤胃容易养胃难,平时不规律、不节制的饮食都会导致胃炎的发生。通过这篇文章希望读者们不仅能够了解萎缩性胃炎的相关知识,还能养成一个好的饮食习惯,让养胃行动从现在做起!

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