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应该怎样检查伤者 帮伤者走出危险境地

2018-04-10 01:29:54  阅读:4820+ 来源:本站原创 作者:何润东

  人们在紧急情况下,一点点的危险都可能会置人于死地。因此发生意外或者其他突发情况,首先要检查伤者是否安全,身体机能是否正常,以便及时的就医治疗。那么,应该检查哪些方面呢?下面为你一一介绍。

  检查神志是否清醒

  神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。可以大声呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等。如果伤员毫无反应称为神志不清或消失,预示着病情严重。此时要保持伤员呼吸道畅通,谨防窒息。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名,住址,受伤时间和经过等情况。

  检查呼吸是否正常

  正常呼吸运动是通过神经中枢调节育规律的运动。正常人每分钟呼吸15—20次。病情危重时出现鼻冀煽动,口唇紫绀,张口呼吸等呼吸困难的表现,并有呼吸频率,深度,节律的异常,甚至时有时无。

  首先可以观察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察有否气流进出,或者用一薄纸片、棉花丝或一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前,看看是否随呼吸来回摆动。以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救,根据具体情况判断呼吸停止的主要原因。

  观察脉搏是否正常

  脉搏即动脉血管随着心脏节律性的收缩和舒张引起血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动。手腕部的挠动脉,颈部的颈动脉,大腿根部的股动脉是最容易触摸到脉搏跳动的地方。

  正常成年人心率为60—100次/分,大多数为60一80次/分,女性稍快。一般以手指触摸脉搏即可知道心跳次数。用食指和中指轻轻地触及病人手腕桡侧的动脉,如果感觉不清楚,可以触摸病人颈动脉。

  对于危重病人无法摸清脉搏时,可将耳紧贴伤员左胸壁听心跳。如果脉搏消失了,要马上做胸外心脏挤压进行抢救。

  检查心跳是否正常

  心跳是指心脏节律性的收缩和舒张引起的跳动。心脏跳动是生命存在的主要征象。将耳紧贴伤员左胸壁可听到心跳。当有危及生命的情况发生时,心跳将发生显著变化,无法听清甚至停止。此时应立即对伤员进行心肺复苏枪救。

  检查瞳孔是否正常

  正常人两眼的瞳孔等大等圆,在光照下迅速缩小。对于有颅脑损伤或病情危重的伤员,两侧瞳孔可呈现一大一小或散大的状态,并对光线刺激无反应或反应迟钝。

  感冒发烧是常有的事情,但是发烧时千万要当心,记得及时吃药打针退烧,不然很容易因发热而发生危险。那么,如果突发高烧,什么方法可以帮助自己降温呢?擦酒精降温是一个常用的方法,既简单方便又有效果。

  应对感冒发烧 酒精擦浴降温法

  操作要领

  用酒精擦浴降温,在操作方式上以滚动按摩手法为好,即用一块小纱布蘸浸75%酒精,置于擦浴的部位,先用手指拖擦,然后用掌部作离心式环状滚动,边滚动边按摩,使皮肤手细血管先收缩后扩张,在促进血循环的同时,使机体的代谢功能也相应加强,并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。

  注意事项

  1.高热寒战或伴出汗的小儿,一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态,散热少,如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩,皮肤血流量减少,从而妨碍体内热量的散发。

  2.高热无寒战又无汗的小儿,采用酒精擦浴降温,能收到一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。

  擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。擦浴过程中,由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干,以促进血循环,加快散热。

  3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴,以防止内脏器官充血,引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。

  在我们的日常生活中,有些人会感觉自己的皮肤像鱼鳞,其实这是一种病。如果你的小腿皮肤像鱼鳞,千万不能忽视,因为这是鱼鳞病的一种表现形式。导致皮肤像鱼鳞的原因究竟有哪些呢?

  小腿皮肤像鱼鳞

  人的皮肤差异很大,有的天生一身好皮肤,光滑细腻油亮。但有些人的皮肤则是粗糙不堪,看着就不舒服。我见过各种各样皮肤,和普通人的想法不同。皮肤看上去很白的,其实并不一定是好肤质,那些看上去黑不溜秋的,摸着很舒服。黑人的皮肤很是细腻,这是我亲自试验过的。见过很多患者,年轻时候皮肤看上去很好,很白很柔软。但是到了四十多岁就开始长斑,老年斑黄褐斑,各种斑都出来了。

  鱼鳞病,是一种很常见的疾病,是一种有着遗传性的疾病。这种疾病,常常在儿童时发病,临床表现为四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮状,所以称之为鱼鳞病。这种病有特点,就是在寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。

  鱼鳞病有很多种类型,寻常型鱼鳞病、性联隐性鱼鳞病、板层状鱼鳞病、表皮松解性角化过度鱼鳞病、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病、迂回性线状鱼鳞病等。还有将鱼鳞病有先天性鱼鳞病、获得性鱼鳞病、鱼鳞病相关综合征三大类型的。这些分类是根据表现和病理来的,所以可以看出区分。一般临床常见的是寻常型鱼鳞病。

  这种疾病,治疗起来比较困难,一般小时候发病,长大了会缓解,但是痊愈很难。大部分鱼鳞病不影响到工作或生活,有些鱼鳞病则伴发严重的系统性疾病。比如胶样婴儿,就是较严重的一种,但也较罕见,一般出生后就可以发生;获得性鱼鳞病是在一些基础疾病的基础上发病,如淋巴瘤、红斑狼疮、皮肌炎等;有些鱼鳞病伴发相关综合征,如角膜炎、耳聋、鱼鳞病综合征、鱼鳞病性白痴伴共济失调等。

  严重的鱼鳞病会影响到生命,但无论哪种治疗起来都很困难。很多时候只能对症治疗,如果觉得皮肤干燥,可以用点油脂外涂。方法是:在洗澡的时候,水没干,外用橄榄油或者别的油涂到患处,揉揉让皮肤吸收。然后再用水把油冲掉,感觉不错。平常洗澡,要注意水别太热。冬季天气干燥,可以考虑到较热的地方生活。

  导致皮肤像鱼鳞的原因

  1.寻常型鱼鳞病

  为具有不全外显率的常染色体显性遗传病。目前认为是mRNA的不稳定,转录后控制机制缺陷所致。

  2.性联隐性鱼鳞病

  为X染色体连锁隐形遗传。类固醇硫酸酯酶基因(STS)缺失或突变,造成硫酸胆固醇积聚,角质层细胞结合紧密不能正常脱落,形成鳞屑。

  3.板层状鱼鳞病

  系常染色体隐性遗传。基因定位多个位点,包括2q33-35、19p12-q12、定位于14q11TGM1基因发生突变、缺失或插入,至细胞粘连和细胞被膜蛋白交联缺陷。

  4.表皮松解性角化过度鱼鳞病

  为常染色体显性遗传病。致病基因与角蛋白1(K1)和角蛋白10(K10)基因突变有关,导致角蛋白的合成或降解缺陷,影响基底层角质形成细胞内张力微丝的正常排列与功能,进而造成角化异常及表皮松解。

  5.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病

  为常染色体隐性遗传,由多个基因如脂氧合酶12(R)(ALOX12B)基因、油脂氧化酶3(ALOXE3)基因的突变引起。

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