慢性甲状腺炎是一种生活中常见的慢性疾病，它多发于妇女和儿童。那么导致慢性甲状腺炎的病因是什么呢?慢性甲状腺炎又怎么治疗呢，那种治疗方法好呢，今天小编就和大家一起来了解了解，一起来看一下吧。
慢性甲状腺炎的病因
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因为自身免疫性疾病，可能在遗传易感性基础上出现免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱。病理特点除甲状腺肿大外，突出的甲状腺病理必有明显的淋巴细胞浸润，甲状腺内可形成具有生发中心的淋巴滤泡，随着病情的进展，破坏的甲状腺滤泡被纤维组织取代。
慢性甲状腺炎的治疗
(一)替代治疗
1.HT甲状腺功能减退
患者应进行甲状腺激素替代治疗。替代药物、替代剂量及调整方法与其他原因所致甲状腺功能减退相同。
2.HT亚临床甲状腺功能减退
患者亦应替代治疗，但药物剂量偏小。估测治疗1年后约24%患者甲状腺功能可恢复正常。
3.妊娠期
患者应增加替代药物剂量25%-50%，并需按照妊娠期特异性血清TSH参考值指标(妊娠1—3个月TSH为0.3～2.5 mU/L;妊娠4一10个月TSH为0.3～3.0 mU/L)进行评价。
(二)选择性治疗
1.病因治疗
针对病因尚无特异性疗法。
(1)因碘超足量和碘过量可促使甲状腺自身抗体阳性人群发生甲状腺功能减退。因此对HT患者提倡低碘饮食，尽可能不服用含碘量高的药物。
(2)HT甲状腺功能正常、自身抗体阳性滴度明显升高者可用L-T4治疗，能降低自身抗体水平。
(3)因胺碘酮等含碘药物促发者应停止使用。
2.甲状腺肿大治疗
(1)HT的甲状腺功能正常、甲状腺肿大显著者可用L—T4治疗，治疗半年后50%～90%患者甲状腺平均体积缩小30%，硬度也有所缓解，年轻患者效果较明显。
(2)甲状腺肿大显著、疼痛、有气管压迫症状，经内科治疗无效着，可以考虑手术切除。但术后绝大多数发生甲状腺功能减退，需要长期替代治疗。
3.糖皮质激素治疗
(1)HT亚急性起病，甲状腺肿大和疼痛明显时，加用糖皮质激素治疗，如泼尼松20～30 mg/d，口服，好转后逐渐减量，用药1—3个月。
(2)HT并存其他自身免疫性疾病时，应积极应用糖皮质激素治疗。
儿童哮喘又称小儿支气管哮喘，是日常生活中常见的一种慢性疾病，那么儿童哮喘引发的病因是什么呢，有没有遗传的因素呢?儿童哮喘的治疗方法有哪些呢，最快最有效的方法是什么呢，今天小编就为大家介绍一下。
小儿支气管哮喘病因
小儿支气管哮喘的病因是：多为多基因遗传性疾病，约20%的患者有家族史，发病常与环境因素(如寒冷刺激、呼吸道感染和过敏原吸入等)有关。支气管哮喘加重的诱因很多：过敏原包括室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉、真菌;呼吸道感染，尤其是病毒及支原体感染;强烈情绪变化;运动和过度通气;冷空气;药物如阿司匹林;职业粉尘及气体等。
小儿支气管哮喘临床表现
支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息及呼吸困难，特别是上述症状反复出现并常于夜间或清晨加重，在除外其他病因后要高度怀疑支气管哮喘。儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。
起病或急或缓，婴幼儿发病前往往有1～2日上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。年长儿起病较急，且多在夜间。一般发病初仅有干咳，以后表现喘息，随支气管痉挛缓解，排出黏稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。发热可有可无。吸气时出现三凹征，同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿。听诊吸气呼吸音减弱，呼气相延长，全肺可闻及喘鸣音及干性啰音。有时只有呼气延长而无喘鸣，让患者用力呼气或在呼气时压迫胸廓可诱导出潜在的喘鸣。
特别严重的病例，一开始即呈危重表现。患儿烦躁不安，呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧，坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸。有时喘鸣音可传至室外。患儿面色苍白、鼻翼翕动、口唇及指甲发绀，甚至冷汗淋漓，面容惶恐不安。尤其哮喘持续状态，由于肺通气量减少，两肺几乎听不到呼吸音，称“闭锁肺”(silent lung)，是支气管哮喘最危险的体征。
临床表现也因引起哮喘发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻及干、湿哕音，并伴发热、外周血白细胞总数增多等现象。若为吸入变应原引起者，多先有鼻痒、流清涕、打喷嚏、干咳，然后出现喘憋。对食物高度敏感者，大都不发热，除发生哮喘症状外，常有口唇及面部水肿、呕吐、腹痛、腹泻及皮疹等，多于进食后数分钟出现。
发作间歇期虽无呼吸困难，但仍可自觉胸部不适，多数患儿症状可全部消失，肺部听不到哮鸣音。在感染或接触外界变应原时，可立即触发哮喘。
在神经心理方面哮喘儿童存在情绪不稳定的个性特征，明显的行为问题和社会适应能力的缺陷。在情绪方面常表现出沮丧、易激惹、紧张、睡眠障碍及头晕。男孩可表现为多动、分裂焦虑、抑郁及攻击性，女孩则多为抑郁、社会退缩。男女均有自卑、身体不适及过分依赖。与正常儿童相比，哮喘儿童较难结交新的朋友，较易感觉孤单及生活不愉快，学习成绩相对较差。
小儿支气管哮喘的治疗
1.治疗原则坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。①发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘;②缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。
2.治疗目标①尽可能控制、消除哮喘症状(包括夜间症状);②使哮喘发作次数减少，甚至不发作;③肺功能正常或接近正常;④能参加正常活动，包括体育锻练;⑤β2激动剂用量最少，乃至不用;⑥所用药物副作用减至最少，乃至没有;⑦预防发展为不可逆性气道阻塞。治疗哮喘发作，首先对哮喘的严重程度进行判断，年幼儿童较成人及青年人更容易出现高碳酸血症(肺换气不足)。
3.阶梯治疗方案任何年龄患儿治疗方案的确定，均要根据平时病情轻重程度而定，由适合于初始病情严重程度的那一级开始，之后根据病情变化及治疗反应随时进行调整。每1～3个月审核一次治疗方案，若哮喘控制3个月以上时，可逐步降级治疗。若未能控制，要立即升级治疗，但首先应审核患儿用药技术、是否遵循用药方案、如何避免变应原和其他触发因素等。此即支气管哮喘的阶梯治疗方案。
4.吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法，吸入药物以较高浓度迅速到达病变部位，因此起效迅速，且所用药物剂量较小，即使有极少量药物进入血液循环，也可在肝脏迅速灭活，全身不良反应较轻，故应大力提倡。
(1)<2岁：用气流量≥6L/min的氧气或压缩空气(空气压缩泵)作动力，通过雾化器吸入药物;也可采用有活瓣的面罩储雾罐(spacer)及压力式定量气雾装置(metered dose inhaler，MD1)。
(2)2～5岁：除应用雾化溶液吸入外，亦可采用有活瓣的储雾罐辅助吸入MDI。
(三)并发症的治疗
Hashimoto脑病：奇怪的是此种自身免疫性脑病对糖皮质激素反应良好，不仅临床表现得以迅速控制，而且血清抗甲状腺自身抗体滴度也随之下降或恢复正常水平。少数病人可自发缓解，但也可反复发作。
(四)对症治疗
有缺铁性贫血或大细胞高色素贫血者，前者应补克铁剂;后者应补充维生素B12或叶酸。严重贫血者可输给红细胞。
(五)治疗注意事项
1.HT并存甲状腺功能亢进症的治疗注意事项
(1)桥本甲状腺功能亢进症患者可以用ATD治疗，但在治疗过程中应较一般甲状腺功能亢进症更加密切随访，因常有甲状腺功能减退与甲状腺功能亢进交替出现，注意随时调整ATD剂量，或适当辅助L-T4联合治疗。一旦确定进展为HT甲状腺功能减退阶段，即完全甲状腺激素替代治疗。桥本甲状腺功能亢进症尽可能不选用放射性131I和甲状腺次全切除手术治疗。
(2)桥本假性甲状腺功能亢进症，为一过性征状性甲状腺功能亢进症，不需ATD治疗，可给予β受体阻滞剂处理及对症治疗。
2.HT合并妊娠的治疗注意事项
(1)妊娠前准备：妊娠前HT(TPOAb阳性)伴临床甲状腺功能减退或者亚临床甲状腺功能减退的妇女，必须替代治疗纠正甲状腺功能至正常才能怀孕;HT甲状腺功能正常阶段，即仅有TPOAb阳性的妇女，于妊娠前必须再检查甲状腺功能，确认甲状腺功能正常后方可怀孕。
(2)妊娠期间管理：妊娠期间需定期复查甲状腺功能，一旦发生甲状腺功能减退或低T4血症，应当立即给L-T4治疗。否则会影响胎儿神经系统发育。随着妊娠期间生理变化，替代治疗要求达到的甲状腺功能指标的参考值范围也发生变化，一般认为血清TSH参考值范围是：妊娠1~3个月0.3~2.5mU/L;妊娠4~10个月0.3~3.0mU/L。
结语：以上就是三九养生堂给大家总结的关于慢性甲状腺炎病因以及治疗的全部内容了，希望小编的介绍对大家可以有所帮助。小编在此提醒大家的是，在治疗过程中一定要配合医生的治疗，谨遵医嘱，更有利于疾病的康复哦。
