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高血压危象处理原则

2018-09-09 09:00:58  阅读:849+ 来源:本站原创 作者:张一山

高血压这样的慢性疾病可能大家在生活中是非常常见的,主要是现在的人群很容易患有这样的疾病,但是需要注意的还是虽然属于慢性疾病,但是它的危害还是非常大的,主要是它的并发症。下面小编带大家去关注一个问题,高血压危象处理原则有哪些?

1、应尽快使血压下降做到迅速、安全、有效。至于血压下降程度则因人而异,如肾功能正常,无脑血管病或冠心病者则血压可降至正常。但如病人为60岁以上高龄,有冠心病,或脑血管病,或肾功能不全,血压下降过快过猛可导致冠状动脉或脑动脉供血不足或少尿,其安全的血压水平是21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)。

2、根据病情选择用药以适宜的速度达到降压目的。硝普钠数秒钟起作用,低压唑数分钟起作用,利血平、甲基多巴、长压定数小时起作用。高血压危象时常用的降压药作用时间及优、缺点见表18-1.其中以硝普钠最为理想,无条件用硝普钠时,可静注低压唑,如病情不十分紧急,可肌注利血平。

3、监护病人以在CCU或ICU治疗为宜,以获得密切的监测,避免脱水或补液过多,前者可引起肾前性氮质血症,后者可使血压进一步升高,并可引起心力衰竭。4、防治脑水肿高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、速尿等治疗;脑水肿、惊厥者镇静止惊,如肌注苯巴比妥钠、安定、水合氯醛灌肠等。

5、抗心衰合并急性左心衰竭时予强心、利尿及扩血管治疗医学教育`网搜集整理,选用硝普钠最为理想。

6、合并氮质血症者应予血液透析治疗。

7、嗜铬细胞瘤合并高血压危象时由于瘤体分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高,手术前应选用α受体阻滞剂酚妥拉明降低血压。

8、合并妊娠高征时早期通过限制活动和盐的摄入足以增加子宫、胎盘和肾的血流。如蛋白尿加重、血压升高、视力下降、尿量减少,体重增加或头痛应住院治疗,尤其是头痛应引起重视,提示可能发生子痫,在子痫发生之前应终止妊娠。

以上就是小编对于高血压危象处理原则有哪些这个问题的有关资料整理。对于一些治病的原则,小编觉得,除了专业的医生,大对数人还是知道的很少的。医生也是根据一些原则结合自己的能力去治疗疾病,所以医生也有好坏。小编祝大家健康!

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