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新生儿肝炎综合征的具体表现

2018-09-22 06:15:23  阅读:5014+ 来源:本站原创 作者:李欣汝

大家知道新生儿肝炎综合征的表现有哪些吗?了解清楚病症表现后才能积极的进行有效的预防,下面本站百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的表现有哪些,爸爸妈妈们为了宝宝的健康很有必要了解清楚哦!

新生儿肝炎综合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以阻塞性黄疸,肝脾肿大和肝功能异常,结合和未结合胆红素均升高为特征,多数病例为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说,它包括肝细胞源性的肝内胆汁郁积,如感染、代谢性疾病,家族性胆汁郁积、染色体异常及特发性新生儿肝炎;狭义地说,它仅局限于感染引起的肝细胞炎症。

新生儿乙型肝炎(neonatal hepatitis B)

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的人群分布具有家庭聚集现象,这种现象与它的水平传播和垂直传播有关。研究指出:慢性HBsAg携带的母亲,其新生婴儿HBsAg发生率高;这些婴儿发展为HBsAg慢性携带者的比率较低(约为16%),并认为新生儿时期感染的婴儿能够主动消除乙型肝炎病毒。

临床表现:大多数HBsAg感染婴儿呈亚临床过程,无黄疸,仅有轻度的肝功能损害,除持久的HBsAg阳性和氨基转移酶增高外,无其他征象,肝大少见。氨基转移酶波动,迁延可达1~2年之久。往往发展为慢性HBsAg携带状态。少数发生黄疸者恢复迅速,分别于病后第6~9个月HBsAg转阴,且出现HBsAb,表明新生儿乙型肝炎与成人相似。

少数可表现为暴发型或重症型,病情危重,从黄疸出现到急性肝功能衰竭的时间平均10天,常见肝性脑病、出血,血氨可达10mg/L以上(正常值0.9~1.5mg/L)。近期预后极差,病死率达60%左右,死亡原因多为败血症、肺出血、肝性脑病伴脓毒血症等。但其远期预后较好,存活者肝组织恢复良好。

先天性巨细胞包涵体病毒肝炎(congenital cytomegalic inclusion hepatitis)

CMV属疱疹病毒属,是新生儿肝炎综合征的主要病原之一,临床表现特点宫内感染者,在新生儿期内出现临床症状,表现为突出的黄疸、肝脾肿大等肝炎的症状。出生时获得感染者,其肝炎的临床表现一般出现在生后4个月左右,少数还有呼吸道感染症状、贫血、血小板减少及单核细胞增多症的表现。脑损害可表现为小头畸形、癫痫、耳聋、智力障碍、脉络膜炎等。

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